對需透析治療的病人而言,最重要的是,莫過於維持適當的飲食習慣,以預防營養不良及減少併發症的產生。
飲食原則:
一、足夠的熱量需要
每天每公斤體重至少35仟卡,才能使食入的蛋白質有效的利用。如果病人食慾不佳,可用含熱量高且蛋白質低的食物製成點心補充,如:糖飴、植物性油脂、及低氮澱粉(澄粉,玉米粉,太白粉,西谷米,冬粉,地瓜粉,藕粉等)。
二、高生物價蛋白質
依每日建議蛋白質量,必須有一半以上是來自於高生物價蛋白質。如:蛋、牛奶及魚、雞、豬、牛肉類(瘦肉)
◎一般體型、輕度活動量,1餐的建議飲食:
- 1碗飯
- 2-3份蛋白質(魚、肉、蛋、奶類)
- 1份=魚、肉1兩=蛋1個=鮮奶1盒約240 cc
- 青菜至少1碟
- 水果1個
- 植物油烹調:如芥花油、橄欖油、紅花子油、葵花油等
三、每天以不超過0.5kg為原則
透析病人,可藉由每日秤量體重,來估計水分的積留,若水腫則需限水,其 量為總尿量+500~700c.c。
◎控制水分攝取小技巧:
- 盡量少吃醃製及加工食品,味精尤其不可吃太多,不只容易口渴,也不利血壓控制。
- 先將一天可喝的水分用固定容器裝好,並將這些水平均分配。
- 感到口渴時用棉棒潤濕嘴唇或漱口。
- 含硬糖果、嚼口香糖或擠一點檸檬汁於嘴中。
- 可將一日飲用的水份,分一部份混合檸檬汁結成冰塊,口渴時含一個在口中,讓冰塊慢慢融化。
- 擦護唇膏。
四、低鈉
每日鈉需要量約為1.5-2.0g(4-5g鹽)
- 含鈉量高的調味品:鹽、味精、醬油、烏醋、豆瓣醬等佐料。
- 含鈉量高的食物:油麵、麵線、紫菜、洋芋片、罐頭水果、海苔醬、蜜 餞、沙拉醬
- 市面上販售的低鈉醬油或薄鹽醬油,多是以鉀代鈉製成的醬油,所以要小心使用,以免反而造成鉀過高。
◎各類調味品鈉的代換情形:
1茶匙(5g)的鹽 |
=2湯匙醬油 |
1g鹽 |
=6c.c.醬油 |
◎每日攝取的鹽量依指示食用,烹調時可用白糖,白醋,酒,蔥,薑,蒜,肉桂,五香,花椒,檸檬汁等,使食物有風味,增加可口性。
五、低磷飲食
可使腎衰竭的病情緩和。 高磷食物應酌量食用。豆腐,黃豆干,紅豆,豆類,糙米,乾蓮子,花生米,脫脂花生粉,黑芝麻,豆皮,瓜子,蛋黃,河蟹,鮑魚,紫菜,吻仔 魚,健素糖,酵母粉,雞肝,豬肝,豬腎等內臟類及巧克力,可樂等。
六、鉀
若需配合限鉀飲食,則應在均衡飲食下,少吃含鉀高的食物,其中蔬菜 類,應先以熱水燙過後,再用油炒或油拌,可減少鉀的攝入量。
鉀高的食物:濃肉湯、雞精、人參精、咖啡、茶、運動飲料、草莓、哈密瓜、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬等。
低蛋白點心 <藕飴>
材料:
- 藕粉250克
粉飴250克
糖200克
熟太白粉30克
冷水500克
作法:
- 藕粉、粉飴、糖加冷水混和均勻,小火快速拌煮,至半透明糊狀
- 倒入鐵盤中蒸熟
- 蒸好後切小塊沾上炒熟的太白粉即可食用。
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